Frågan är befogad. VLCD är ett stressande ingrepp på kroppen, och det är rimligt att undra vad det gör med psyket, särskilt om du redan kämpar med ångest eller depression. Svaret är mer nyanserat än ett enkelt ja eller nej.
Vad metaanalyser säger om ångest
Forskning som undersökt ångestnivåer under och efter VLCD visar ett ganska konsekvent mönster: ångest minskar inte, men den ökar heller inte nämnvärt hos de flesta deltagare. Den primära reaktionen verkar vara neutral [1].
Det finns undantag. Individer med social ångest kan uppleva att VLCD:s sociala begränsningar, att inte kunna delta i måltider på normalt sätt, förstärker undvikandebeteenden. Och individer med hälsoångest kan fastna i oro kring biverkningar eller om de gör rätt. Det är inga universella reaktioner, men de är vanliga nog att nämnas.
Ketonadaptationen i sig kan tillfälligt öka ångestkänslor under de första dagarna, kopplat till blodsockersvängningar och den generella kaloristress som kroppen befinner sig i. Det brukar klinga av.
Depression: ett mer hoppfullt samband
Sambandet mellan viktminskning och depressiva symtom är välstuderat. Studier visar att en viktnedgång på mer än 14 kg, kombinerat med KBT och regelbunden fysisk aktivitet, kan ge mätbar minskning av depressiva symtom [2].
Mekanismen är sannolikt multifaktoriell. Fysiologiska förändringar, minskad inflammation, förbättrad insulinkänslighet och hormonella förändringar vid viktminskning, bidrar. Men psykologiska faktorer spelar också in: ökad känsla av kompetens och kontroll, bättre rörlighet, förbättrad sömn. Det är svårt att särskilja vad som driver vad.
Viktigt att notera: effekten är störst i studier som kombinerat VLCD med psykologiskt stöd och rörelserapporter. VLCD ensamt, utan de andra komponenterna, har svagare effekt på depressiva symtom.
Psykoaktiva läkemedel och VLCD
Tar du antidepressiva, ångestdämpande eller andra psykiatriska läkemedel finns det saker att känna till. Kraftig viktnedgång kan påverka läkemedelskoncentrationer i blodet, särskilt för fettlösliga preparat. Serumkoncentrationer kan förändras på sätt som påverkar effekt och biverkningsprofil.
Det är inte ett skäl att avstå från VLCD, men det är ett skäl att involvera den läkare som skriver ut dina läkemedel i beslutet. Dosjustering kan behövas under eller efter VLCD-perioden.
Nu har du koll på hur VLCD fungerar. Se vilka produkter som finns och vad de kostar.
Se produktjämförelsen →Att följa sitt mående under kuren
Psykisk hälsa är dynamisk. Det som gäller i vecka ett är inte nödvändigtvis detsamma som i vecka sex. Det är klokt att föra en enkel dagbok under VLCD-perioden, inte en detaljerad livsberättelse, men en kort daglig notering om hur du mår psykiskt.
Tecken att reagera på:
- Nedstämdhet som förvärras vecka för vecka snarare än förbättras
- Ångest som eskalerar och börjar begränsa din vardag
- Sömnstörningar som inte minskar efter de första veckorna
- Tankar på att skada dig själv
Vid dessa signaler bör du kontakta din läkare. Det är inte ett tecken på att du misslyckas med VLCD. Det är ett tecken på att din kropp och ditt psyke behöver mer stöd än vad en kostintervention kan ge.
Mer om VLCD:s psykologiska aspekter finns på sidan VLCD och psykisk hälsa. Om du vill läsa om hur du hanterar vardagen under kuren är sidan Jag tänker på mat hela tiden relevant.
Informationen på VLCD.se ersätter inte medicinsk rådgivning. VLCD bör diskuteras med din läkare innan start. Ring 1177 vid medicinska frågor.
Källor
- Fabricatore AN et al. (2011). ”Anxiety, depression, and weight loss outcomes in overweight and obese adults: a meta-analytic review.” Obesity Reviews, 12(5):e1–e13. DOI: 10.1111/j.1467-789X.2010.00726.x
- Blaine BE et al. (2007). ”Weight loss treatment and psychological well-being: a review and meta-analysis.” Journal of Health Psychology, 12(1):66–82. DOI: 10.1177/1359105307071736