Det beror troligtvis på att blodsockret sjunker under natten och att kroppen aktiverar motreglerande hormoner för att korrigera det. De hormonerna, framför allt adrenalin och glukagon, väcker dig. Det är ett vanligt mönster under VLCD och normalt under de första 1-2 veckorna.
Vad händer med blodsockret under natten?
Under normalt matintag fungerar levern som en blodsockerregulator under natten. Den frisätter glukos från glykogenreserverna vid behov och håller blodsockret stabilt tills frukostens kolhydrater ankommer.
Under VLCD är glykogenreserverna uttömda eller kraftigt reducerade. Levern kan fortfarande producera glukos via glukoneogenes från aminosyror och glycerol, men kapaciteten är lägre och regleringen är mer instabil [1]. Om produktionen inte håller jämna steg med hjärnans behov sjunker blodsockret tillräckligt för att trigga en motreglering.
Den motregleringen innebär att adrenalin och glukagon frisätts. Adrenalin mobiliserar fettdepåer och höjer blodsockret, men det är också ett aktiverande hormon som bryter sömnen.
Ketos skyddar men inte alltid nog
En fördel med djup ketos är att hjärnan börjar använda ketonkroppar som ersättning för glukos. Det minskar hjärnans beroende av glukos och gör blodsockersvängningarna mindre kritiska. Men anpassningen tar tid, normalt 1-2 veckor, och under anpassningsperioden är du mer sårbar [2].
Nattliga uppvaknanden är därför vanligare under VLCD-kurets första veckor och avtar sedan för de flesta.
Kaseinbaserad shake som kvällslösning
Kasein är ett långsamt protein. Till skillnad från vassleprotein, som absorberas på 2-3 timmar, frisätts aminosyrorna från kasein under 6-8 timmar [3]. Det ger en jämn aminosyratillförsel under natten och minskar risken för de blodsockerfall som utlöser uppvaknanden.
Om din ordinarie VLCD-produkt innehåller kasein, ta den sista portionen så sent som möjligt, helst 30-60 minuter innan du ska sova. Om produkten baseras på vassle kan det vara värt att köpa ett rent kaseinprotein som komplement för kvällsbruket.
En liten mängd kolhydrater i kvällsshaken, om din VLCD-kur tillåter det, hjälper också till att stabilisera blodsockret under de tidiga nattimmarna.
Nu har du koll på hur VLCD fungerar. Se vilka produkter som finns och vad de kostar.
Se produktjämförelsen →Elektrolyter spelar in
Lågt magnesium och kalium kan bidra till sömnstörningar och rastlöshet under natten [4]. Under VLCD ökar utsöndringen av elektrolyter via urinen. Se till att du täcker behovet under dagen, och om du vaknar med muskelkramper eller hjärtklappning bör du kontrollera elektrolytintaget mer noga.
Magnesiumglycinat eller magnesiumcitrat, 300-400 mg på kvällen, är ett enkelt komplement som hjälper flera problem på en gång: sömn, kramper och nattliga uppvaknanden.
När ska du vara bekymrad?
Nattliga uppvaknanden är normala under de första 1-2 veckorna. Kvarstår de längre, eller är de kombinerade med hjärtklappning, yrsel, svettningar eller starka ångestkänslingar, bör du kontakta vård. Allvarlig hypokalemi eller hypomagnesemi kan ge hjärtarytmi och är inte något att avvakta med [4].
Kontrollera att du äter full dagsdos av dina VLCD-produkter och supplementerar elektrolyter om du är osäker.
Informationen på VLCD.se ersätter inte medicinsk rådgivning. Ring 1177 vid medicinska frågor.
Källor
- Leibel RL et al. (1995). ”Changes in energy expenditure resulting from altered body weight.” New England Journal of Medicine, 332(10):621-8. DOI: 10.1056/NEJM199503093321001
- Gibson AA et al. (2015). ”Do ketogenic diets really suppress appetite?” Obesity Reviews, 16(1):64-76. DOI: 10.1111/obr.12230
- Boirie Y et al. (1997). ”Slow and fast dietary proteins differently modulate postprandial protein accretion.” PNAS, 94(26):14930-5. DOI: 10.1073/pnas.94.26.14930
- Tsai AG, Wadden TA. (2006). ”The evolution of very-low-calorie diets: an update and meta-analysis.” Obesity, 14(8):1283-93. DOI: 10.1038/oby.2006.146