Mitt hår börjar falla av – är det permanent?

Nej, det är nästan aldrig permanent. Det håravfall du märker under eller efter VLCD kallas telogen effluvium och är ett tillfälligt, fysiologiskt svar på den stress som ett kraftigt kaloriunderskott innebär för kroppen. Håret kommer tillbaka.

Vad är telogen effluvium?

Hårsäckar genomgår en naturlig cykel med tre faser: anagen (tillväxt), katagen (övergång) och telogen (vila). Normalt befinner sig ungefär 85-90 procent av hårsäckarna i tillväxtfasen vid varje givet tillfälle.

Vid kraftig fysiologisk stress, som ett extremt kaloriunderskott, skickar kroppen en signal som kallas shock till systemet. Resultatet är att en ovanligt stor andel hårsäckar avslutar sin tillväxtfas och går in i telogen. Tre månader senare, när den viloperioden är slut, faller håret ut.

Det är därför håravfallet ofta märks 2-3 månader in i eller efter VLCD-kuren, inte direkt. Du tappar inte håret av det som händer nu. Du tappar håret av det som hände för tre månader sedan.

Varför prioriterar kroppen bort håret?

Kroppen är pragmatisk. När energin är knapp görs prioriteringar. Hjärta, hjärna, njurar, immunförsvar. Hår är, ur ett överlevnadsperspektiv, ett lågprioriterat organ. Det kräver relativt mycket energi och resurser att producera, och det kostar kroppen ingenting att pausa tillväxten tillfälligt.

Det är inte ett tecken på att något är fel. Det är ett tecken på att kroppen hanterar en exceptionell situation på ett fysiologiskt rationellt sätt.

Hur mycket hår kan man tappa?

Normalt förlorar vi 50-100 hårstrån om dagen. Vid telogen effluvium kan det vara 200-300 eller mer. Det kan se dramatiskt ut i duschen eller på kudden, och det kan ta emot psykologiskt, särskilt för dem som redan är känsliga kring hårets utseende.

Det leder sällan till synliga flintiga ställen. Hårtätheten minskar, men tillräckligt hår befinner sig fortfarande i tillväxtfas för att håret ska se normalt ut för de flesta.

När börjar håret växa tillbaka?

Återväxten startar vanligtvis 3-6 månader efter att den utlösande faktorn (det kraftiga underskottet) har upphört. Fullständig återhämtning tar typiskt 6-9 månader. Du kan se korta, nya hårstrån längs hårbotten tidigare än så, vilket är ett gott tecken.

Om håravfallet fortsätter i mer än 9 månader utan tecken på återväxt är det klokt att kontakta en dermatolog. I sällsynta fall kan håravfallet ha andra orsaker, som järnbrist eller sköldkörtelrubbning, som kräver specifik behandling [1].

Vad kan du göra nu?

Telogen effluvium kan inte stoppas när det väl är igång. Det är en fysiologisk process med en egen tidslinje. Däremot kan du stödja återhämtningen och minska svårighetsgraden om du fortfarande befinner dig i VLCD-fasen.

Se till att proteinintaget är tillräckligt. Hår består av keratin, ett protein, och kroppen kan inte bygga nytt hår utan aminosyror. Järn, zink och biotin är också viktiga för hårsäckarnas funktion [2]. VLCD-produkter som uppfyller EU-kraven täcker de flesta av dessa behov vid full dagsdos, men om du gör en partiell VLCD bör du ta ett multivitamin som täcker bristerna.

Undvik aggressiva frisyrbehandlingar, stark värme och hård borstning under perioden. Håret är känsligare än normalt och extra mekanisk påfrestning förvärrar situationen.

Källor

1. Rushton DH. (2002). ”Nutritional factors and hair loss.” Clinical and Experimental Dermatology, 27(5):396-404. DOI: 10.1046/j.1365-2230.2002.01076.x
2. Guo EL, Katta R. (2017). ”Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use.” Dermatology Practical & Conceptual, 7(1):1-10. DOI: 10.5826/dpc.0701a01