Det finns fler alternativ än många tror, men gränserna är viktiga att förstå. Fel dryck på fel mängd kan rubba kaloribalansen, bryta ketos eller lägga till oönskade kolhydrater. Den här genomgången går igenom kategori för kategori vad som gäller.
Vatten: grunden
Vatten är det enda som är helt utan begränsningar. Under VLCD behöver du mer vätska än normalt av två skäl: glykogenförråden töms och binder med sig vatten (ungefär 3 gram per gram glykogen), och ketonkroppar utsöndras via urinen vilket ökar urineringsbehovet ytterligare [1]. Sikta på minst 2–2,5 liter per dag, och räkna inte kaffe eller te mot den siffran.
Kolsyrat vatten utan tillsatser fungerar lika bra som stilla vatten och kan hjälpa mot den tomhetskänsla i magen som många upplever under de första veckorna.
Kaffe: tillåtet, med förbehåll
Svart kaffe är tillåtet och behöver inte begränsas till ett glas. 2–4 koppar om dagen är en rimlig mängd. Koffein kan dessutom stödja fettoxidationen och verkar inte negativt på ketos [2]. Läs mer om det i koffein och ketos.
Tillsatser är däremot ett problem. Socker är uteslutet. Mjölk i mer än en liten skvätt börjar summera kalorier och kolhydrater som kan störa ketosen om du dricker kaffe flera gånger om dagen. Havregrynsmjölk och rismjölk är för rika på kolhydrater. Osötad mandelmjölk har ett lågt kolhydratinnehåll och är ett alternativ om du behöver något i koppen, men kontrollera innehållsförteckningen noga.
Te: brett och riskfritt
Svart te, grönt te, vitt te, örtte, rooibos. Alla är tillåtna utan begränsning i mängd, så länge de dricks utan socker eller sötningstillskott med kalorier. Te utan socker innehåller praktiskt taget noll kalorier och noll kolhydrater.
Grönt te kan ha en liten extra metabol fördel. EGCG (epigallokatekingallat), en katekin i grönt te, har visats ha en mild termogen effekt och verkar gynnsamt på fettoxidationen i ett antal studier [3]. Effekten är liten men kan vara värd att ta med sig om du ändå ska dricka te.
Nu har du koll på hur VLCD fungerar. Se vilka produkter som finns och vad de kostar.
Se produktjämförelsen →Mjölk: möjligt i begränsad mängd
Lättmjölk är ett gränsfall. Många VLCD-program tillåter upp till 250 ml lättmjölk per dag, vilket ger ungefär 85–90 kcal och drygt 12 gram kolhydrater (laktos). Det är tillräckligt lite för att de flesta ska kunna hålla sig i ketos, men det räknas mot dagen totala intag och bör noteras i din dagbok om du för en sådan.
Mer än 250 ml mjölk per dag är inte rekommenderat under VLCD. Standardmjölk (3%) har ett högre fettvärde och fler kalorier per dl och ger ett mer märkbart tillskott.
Sötningsmedel
Sockerfria sötningsmedel är tillåtna, men formen spelar roll. Tablettform (aspartam, sukralos, acesulfam-K, stevia) är att föredra framför pulver, eftersom pulverformade sötningsmedel ofta innehåller maltodextrin som fyllnadsmedel. Maltodextrin har ett högt glykemiskt index och kan påverka insulinnivåerna trots den lilla mängd som faktiskt används.
Stevia i ren form är ett naturligt alternativ utan kalorier. Det finns visst stöd för att stevia kan ha en positiv effekt på glukosmetabolismen, men de studierna är ännu begränsade i kvalitet [4].
Vad som är uteslutet
Fruktjuice, oavsett hur ”naturlig” eller ”hälsosam” den marknadsförs: ett glas apelsinjuice (200 ml) innehåller ungefär 20–25 gram kolhydrater och 90–100 kcal. Det är nära en hel VLCD-portion i kalorier och tillräckligt med kolhydrater för att potentiellt bryta ketos.
Läsk och sockerhaltiga drycker är av samma skäl uteslutna. Lightläsk och sockerfri läsk är tekniskt sett möjliga ur ett kaloriperspektiv, men de innehåller ofta syntetiska aromämnen och sötningsmedel i kombination som kan ge cravings hos känsliga individer, och det är i allmänhet bättre att välja enklare alternativ.
Sportdrycker och energidrycker är nej. Alkohol är nej. Smoothies och drycker med frukt är nej.
Buljong: ett underskattat alternativ
Klar buljong (utan pasta eller ris) är ett utmärkt tillskott under VLCD. Den ger natrium och kalium, två elektrolyter som snabbt utarmas under de första dagarna. En kopp buljong på kvällen kan minska risken för muskelkramper, illamående och den trötthet som elektrolytbrist bidrar till [1]. Välj lättversion utan fett om du är noggrann med kalorier, men kalorimängden i en kopp klar buljong är i praktiken försumbar.
Relaterat: Allt om kaffe på VLCD, inklusive hur mjölk och sötningsmedel påverkar dig. Och elektrolyter under VLCD om du vill förstå varför vätskebalansen är viktigare än du kanske tror.
Informationen på denna sida ersätter inte medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med din läkare innan du påbörjar en VLCD-kur. Ring 1177 för sjukvårdsrådgivning. Läs vår ansvarsfriskrivning.
Källor
- Tsai AG, Wadden TA (2006). ”The evolution of very-low-calorie diets: an update and meta-analysis.” Obesity, 14(8):1283–93. Läs studien på PubMed →
- Vandenberghe C et al (2017). ”Caffeine intake increases plasma ketones: an acute metabolic study in humans.” Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 95(4):455–458. Läs studien på PubMed →
- Hursel R, Viechtbauer W, Westerterp-Plantenga MS (2009). ”The effects of green tea on weight loss and weight maintenance: a meta-analysis.” International Journal of Obesity, 33(9):956–961. Läs studien på PubMed →
- Ajami M et al (2020). ”Effects of stevia on glycemic and lipid profile of type 2 diabetic patients.” Journal of Nutritional Science and Vitaminology, 66(6):548–554. Läs studien på PubMed →